Miyom Nedir? Miyom Neden Olur ve Tedavisi Nasıldır?
Genel olarak orta yaşlı bayanlarda görülen miyom, rahim ağzı ve rahmin içerisinde oluşmaktadır. Rahimdeki düz kas dokusu ile meydana gelip oluşan miyom günümüzde sıkça rastlanan bir hastalıktır. Bu içeriğimizde miyom nedir, neden olur, çeşitleri ve belirtileri nelerdir, tedavisi ve ameliyatı nasıldır gibi soruları yanıtladık.
İşte miyom hakkında bilinmesi gerekenler...
Miyom Nedir?
Miyom, rahim içerisinde oluşan bir tür tümördür. Rahim kas dokusundan kaynaklanan bu iyi huylu tümörler, kadın üreme sistemini etkileyen en yaygın sağlık sorunlarından biridir. Genellikle menopoz öncesi dönemde ortaya çıkan miyomlar, hormon düzeylerindeki değişikliklere bağlı olarak büyüyebilir veya küçülebilirler.
Miyomların boyutları değişebilir. Bazı kadınlarda çok küçük ve belirtisiz olabilirken, diğerlerinde büyük bir rahatsızlık ve semptomlar yaratabilir. Miyomlar genellikle tek bir tümör olarak ortaya çıksa da, bazen birden fazla miyom aynı anda rahimde bulunabilir.
Miyomların belirtileri kadından kadına farklılık gösterebilir. Bazı yaygın semptomlar şunlardır: ağır ve ağrılı adet kanamaları, adet dönemi dışında kanama, pelvik ağrı ve basınç hissi, sık idrara çıkma, kabızlık, alt karın bölgesinde şişlik, hamilelik sırasında komplikasyonlar gibi. Ancak, bazı kadınlarda miyomlar herhangi bir belirti veya rahatsızlık yaratmayabilir.
Miyomların neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmemekle birlikte, hormonal değişikliklerin, genetik faktörlerin ve bazı büyüme faktörlerinin miyom oluşumuna katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Östrojen ve progesteron hormonları, miyomların büyümesini teşvik edebilen etkilere sahiptir. Ayrıca, ailede miyom öyküsü olan kadınların miyom geliştirme riski daha yüksektir.
Miyom Çeşitleri Nelerdir?
Miyomlar rahim duvarına yerleştikleri tabakaya ve yere göre 3 farklı gruba ayrılmaktadır. Bunlar submuköz, intramural ve subseröz miyomlar olarak adlandırılmaktadır.
1. Submuköz Miyomlar
Submuköz miyomlar en az rastlanan miyom tipidir. Rahmin iç tabakasında oluşmaktadır ve rahmin boşluğuna doğru büyümektedir. Submuköz miyomlar en fazla kanamaya neden olan miyomlardır. Neden olduğu kanama, adetin uzaması ve kanama miktarının artması halindedir.
2. İntramural Miyomlar
İntramural miyomlar en sık rastlanan miyom tipidir. Bu miyom tipi rahmin orta tabasına yerleşmektedir. İntramural miyomlar adetin uzamasına ve kanama miktarının artmasına neden olmaktadır. Bu kanamadan dolayı kansızlık meydana gelebilir. Bu durum da rahmin büyümesine yol açmaktadır.
3. Subseröz Miyomlar
Rahmin dış tabakasında oluşan subseröz miyomlar dışa doğru büyüme göstermektedir. Bu türdeki miyomlar kanamaya neden olmamaktadır. Ancak karın ağrısı, idrara sık çıkma ve kabızlık gibi problemlerin ortaya çıkmasına yol açmaktadır.
Miyom Belirtileri Nelerdir?
Miyom hastalığı birkaç belirtiyle kendisini göstermektedir. Yoğun adet kanamaları, cinsel ilişki sırasında ağrı, karın, sırt ve bacak ağrısı, sık idrara çıkma, kabızlık ve gaz miyomun göstermiş olduğu belirtilerdir.
Yukarıda saymış olduğumuz belirtileri kendinizde görüyorsanız doktora başvurmanız gerekmektedir. Bu belirtiler birçok hastalığın bulgusu olarak da görülmektedir. Bu sebeple doktora başvurmanız ve gereken testleri yaptırmanız büyük önem taşıyor.
Miyom Neden Olur?
Miyomlar, rahimde oluşan iyi huylu tümörlerdir. Ancak miyomların tam olarak neden oluştuğu konusunda net bir cevap bulmak zor olabilir. Araştırmalar, miyomların oluşumunda birkaç faktörün etkili olduğunu göstermektedir. İşte miyomların oluşumuna katkıda bulunan bazı olası nedenler:
Hormonal Değişiklikler
Miyomların büyümesinde hormonal faktörler önemli bir rol oynar. Östrojen ve progesteron hormonları, miyom hücrelerinin büyümesini teşvik edebilir. Bu hormonlar, rahim iç tabakasının büyümesini ve dökülmesini düzenlerken, miyom hücrelerinde anormal büyümeye neden olabilir. Özellikle, östrojen seviyelerinin yüksek olduğu dönemlerde miyomların büyüme eğilimi artabilir. Bu nedenle, miyomlar genellikle üreme çağındaki kadınlarda daha sık görülür ve menopoz sonrası dönemde genellikle küçülür.
Genetik Yatkınlık
Ailede miyom öyküsü olan kadınlar, miyom geliştirme riski altında olabilir. Genetik faktörlerin miyomların oluşumunda rol oynadığı düşünülmektedir. Eğer birinci derece akrabalarınızda (anne, kız kardeş) miyom varsa, miyom geliştirme olasılığınız artabilir.
Büyüme Faktörleri
Bazı büyüme faktörleri, miyom hücrelerinin büyümesini etkileyebilir. İnsülin benzeri büyüme faktörü 1 (IGF-1) gibi faktörler, miyom hücrelerinin büyümesini teşvik edebilir. Ayrıca, miyomların kan damarlarının gelişimini sağlayan vasküler endotel büyüme faktörü (VEGF) gibi faktörlerin de etkisi olduğu düşünülmektedir.
Diğer Faktörler
Miyom oluşumuna katkıda bulunan diğer faktörler arasında obezite, yüksek tansiyon, sigara içme, bazı kimyasal maddelere maruz kalma ve stres yer alabilir. Bununla birlikte, bu faktörlerin miyomların oluşumuna etkisi tam olarak anlaşılmamıştır ve daha fazla araştırma gerekmektedir.
Miyom Tanısı
Miyomlar, rahim içerisinde oluşan iyi huylu tümörlerdir ve kadınların üreme sistemini etkileyen yaygın bir sorundur. Miyomlar genellikle semptomsuz olabilir veya çeşitli belirtilere neden olabilir. Miyom tanısı, semptomların varlığına ve rahimdeki tümörün teşhis edilmesine dayanır. İşte miyom tanısı için kullanılan bazı yaygın yöntemler:
Pelvik Muayene
Miyomların bazen pelvik muayene sırasında hissedilebilir olması, tanıya yardımcı olabilir. Doktor, rahim boyutunu ve şeklini değerlendirmek için pelvik muayene yapar. Miyomlar genellikle rahim duvarında yer aldıklarından, doktor muayene sırasında bu tümörleri hissedebilir.
Ultrasonografi
Ultrasonografi, miyomların teşhisinde yaygın olarak kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. Ses dalgalarının kullanıldığı bu yöntemle, rahimdeki tümörlerin boyutu, sayısı, konumu ve özellikleri hakkında ayrıntılı bilgi elde edilebilir. Ultrasonografi, karın üzerinden veya vajinal olarak yapılabilmektedir. Vajinal ultrasonografi, rahmi daha yakından görüntülemek için daha hassas bir yöntemdir ve miyomları daha iyi tespit etmeye yardımcı olabilir.
MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme)
Miyomların daha ayrıntılı bir değerlendirmesi için bazen MRI kullanılır. MRI, rahim ve miyomlar hakkında daha detaylı görüntüler sağlar. Bu görüntüler, miyomların boyutu, sayısı, konumu ve rahim dokusuyla ilişkisi hakkında daha fazla bilgi sunabilir. MRI ayrıca miyomların diğer rahatsızlıklardan ayırt edilmesine de yardımcı olabilir.
Histeroskopi
Histeroskopi, rahim içini görmek için kullanılan bir prosedürdür. Bir histeroskop adı verilen ince bir tüp, rahim içine yerleştirilir ve görüntü almak için bir kamera kullanılır. Histeroskopi, rahim içindeki miyomların doğrudan gözlemlenmesine ve değerlendirilmesine olanak tanır. Aynı zamanda, histeroskopi sırasında alınan doku örnekleri, miyomların karakteristiklerini belirlemek için incelenebilir.
Miyom Tedavisi
Miyomlar, rahim içinde oluşan iyi huylu tümörlerdir ve kadınların üreme sistemiyle ilgili sorunlara yol açabilir. Miyom tedavisi, semptomların şiddetine, miyomların boyutuna, kadının yaşına ve doğurganlık isteğine bağlı olarak değişir. İşte miyom tedavisinde kullanılan bazı yöntemler:
Gözlem
Küçük boyutlu, semptomsuz miyomlar genellikle sadece takip edilir. Bu durumda, düzenli kontrollerle miyomların büyüme eğilimi izlenir. Eğer miyomlar belirgin semptomlara veya rahatsızlığa neden olmuyorsa, tedaviye gerek duyulmayabilir.
İlaç Tedavisi
Miyom semptomlarını hafifletmek için hormonal ilaçlar kullanılabilir. Östrojen ve progesteron seviyelerini düzenleyen ilaçlar, miyom büyümesini yavaşlatabilir ve semptomları kontrol altına alabilir. Bu ilaçlar arasında doğum kontrol hapları, progesteronlu spiral, GnRH agonistleri ve progestinler bulunur. Ancak, hormonal ilaçlar genellikle miyomları tamamen ortadan kaldırmaz ve tedavi durdurulduğunda semptomlar geri dönebilir.
Cerrahi Müdahale
Miyomların büyük olduğu, semptomlara neden olduğu veya kadının doğurganlık isteğini etkilediği durumlarda cerrahi müdahale düşünülebilir. Cerrahi seçenekler arasında miyomektomi ve histerektomi bulunur.
- Miyomektomi: Miyomektomi, sadece miyomları çıkarmak amacıyla yapılan bir cerrahi işlemdir. Rahim korunur ve doğurganlık potansiyeli korunur. Bu yöntemle miyomlar çıkarıldıktan sonra rahim yeniden birleştirilir. Miyomektomi, özellikle gebe kalmak isteyen kadınlar için tercih edilen bir seçenektir. Ancak, miyomlar çok büyük veya çok sayıda ise miyomektomi daha zorlu olabilir ve tekrar büyüme riski vardır.
- Histerektomi: Histerektomi, rahmin tamamen çıkarılması anlamına gelir. Bu işlemde rahim ve miyomlar tamamen çıkarılır. Histerektomi, miyomların tekrar büyümesi riskini ortadan kaldırır ve semptomları tamamen ortadan kaldırabilir. Ancak, doğurganlık isteği olan kadınlar için geçerli bir seçenek değildir.
Girişimsel Prosedürler
Miyomların tedavisinde bir alternatif olarak girişimsel prosedürler kullanılabilir. Bunlar arasında radyofrekans ablasyonu (RF ablation), embolizasyon ve yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (HIFU) bulunur. Bu yöntemlerde, miyomlara odaklanan enerji kullanılır ve miyomlar küçültülür veya yok edilir.
Miyom ne demektir?
Sık rastlanan kadın hastalıklarından birisi olan miyomlar, rahmin kas tabakasında oluşan iyi huylu tümörlerdir. Rahimde anormal düz kas çoğalması yüzünden oluşan bu tümörler küçük olduğu takdirde pek bir etkiye sahip değillerdir. Ancak büyüdükleri zaman tehlike oluşturabilirler.
Miyom ne gibi rahatsızlık verir?
Miyom oluştuğunda bireylerde bazı rahatsızlık oluşmaktadır. Yoğun, uzamış ve ağrılı adet kanamaları, karın içi basınç ve ağrı hissi, kısırlık, gebelikle ilişkili komplikasyonlar ve ağrılı cinsel ilişki gibi fonksiyon bozuklukları bu rahatsızlıklar arasında en çok karşılaşılanlarıdır.
Miyom tehlikeli bir hastalık mıdır?
Miyom hücreleri rahim çevresinde ya da içinde gelişen zararı olmayan tümörlerdir. Bu tümörler herhangi bir şekilde kanser oluşmasına neden olmaz. Tehlikeli olduğu durumlar ise gebeliktir. Hamilelik düşünen kadınlarda bu hastalık varsa bir an önce tedavi edilmelidir.
Miyom alınmazsa ne olur?
Miyomlar alınmadığı takdirde organlara baskı uygulamaktadır. Boyutunun çok büyümesi durumunda ise karın içerisinde ciddi bir hacim oluşturabilir. Bunun sonunda da bağırsaklar fonksiyonlarını yerine getiremez.
Bakirede miyom olur mu?
Bakirede de miyom oluşabilmektedir. Genellikle karından muayenede hissedilen miyomun teşhisi için ise ultrason yöntemi kullanılır. Bazı durumlarda ise hastalığın kesin teşhisi için MR çekimi yapılabilir.
Miyom cinsel isteksizlik yapar mı?
Miyomun cinsel isteksizlik yaptığına dair herhangi bir bulgu tespit edilmemiştir. Dolayısıyla herhangi bir çekince olmadan cinsel birliktelik yaşayabilirsiniz.
Miyom korkulacak bir şey mi?
Miyom bulunduğu yere göre korkulabilecek bir şey olabilir. Gebelik düşünen kadınlarda bebeğin yerleşeceği yere yakın olan 7 cm ve daha üstü miyomlar hamileliği engelleyebilmektedir. Bunun dışında kanama ve düşüğe dahi neden olabilir.
Miyom patlarsa ne olur?
Miyomda patlama gibi bir şey söz konusu değildir. Hastalık tedavi edilmediği takdirde kanama ve ağrı git gide artmaktadır. En sonunda da günlük hayatı etkileyecek noktaya ulaşır.